Regeling medisch specialistische zorg met kenmerk NR/CU-266

Geldende tekst van alle 47 artikelen, ingedeeld volgens het BWB-wettenregister.

Inhoudsopgave

Artikel 1Reikwijdte Deze regeling is van toepassing op instellingen voor medisch specialistische zorg (met uitzondering van…
Artikel 2Doel van de regeling In deze regeling legt de NZa regels vast die zorgaanbieders die op grond van artikel 1 onder de…
Artikel 3Begripsbepalingen In deze regeling wordt verstaan onder:

Hoofdstuk I Zorgtrajecten

Artikel 4Algemene registratiebepalingen 1 De registratie van het zorgtraject start op de datum dat de eerste zorgactiviteit…
Artikel 5Openen zorgtraject (met subtraject ZT11) 1 Een zorgtraject met subtraject ZT11 wordt door de beroepsbeoefenaar die de…
Artikel 5aOpenen parallel zorgtraject (met subtraject ZT11 of ZT21) 1 Een parallel zorgtraject (met bij behorende subtrajecten…
Artikel 5bOpenen zorgtraject bij multidisciplinaire behandeling (met subtraject ZT11) 1 Er is sprake van multidisciplinaire…
Artikel 6Sluiten zorgtraject (met subtraject ZT11 of ZT21) 1 Een zorgtraject met één of meer subtrajecten met ZT11 of ZT21 wordt…
Artikel 7Openen zorgtraject bij intercollegiaal consult (ICC) (met subtraject ZT13) 1 Een zorgtraject met subtraject ZT13 wordt…
Artikel 8Sluiten van een zorgtraject bij intercollegiaal consult (ICC) (met subtraject ZT13) Een zorgtraject met een subtraject…
Artikel 9Openen overig zorgtraject (ZT41) 1 Een zorgtraject met subtraject ZT41 wordt door een poortspecialisme geopend indien…
Artikel 10Sluiten overig zorgtraject (met subtraject ZT41) Een zorgtraject met een subtraject met ZT41 wordt afgesloten direct na…
Artikel 11Openen IC zorgtraject (ZT51 of ZT52) 1 Een zorgtraject met subtraject ZT51 of ZT52 wordt door de intensivist (of andere…
Artikel 12Sluiten IC zorgtraject (ZT51 of ZT52) Een zorgtraject met een subtraject met ZT51 of 52, met betrekking tot een opname…
Artikel 13Openen ondersteunend zorgtraject (ZT51) Een zorgtraject met subtraject ZT51 voor ondersteuning aan de hoofdbehandelaar…
Artikel 14Sluiten ondersteunend zorgtraject (ZT51) Een zorgtraject met een subtraject met ZT51 met betrekking tot het leveren van…

Hoofdstuk II Subtrajecten

Artikel 15Algemene registratiebepalingen De beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert is verantwoordelijk voor de juiste…
Artikel 16Openen subtraject met ZT11 of ZT21 1 Een subtraject met een ZT11 wordt geopend bij het openen van een zorgtraject als…
Artikel 17Sluiten klinisch subtraject met ZT11 of ZT21 1 Een klinisch subtraject met een ZT11 of 21 (initiële of…
Artikel 18Sluiten niet-klinisch subtraject met ZT11 of ZT21 1 Een niet-klinisch subtraject (dagverpleging of polikliniek) met…
Artikel 19Uitzonderingen op opening- en afsluitregels subtraject met ZT11 of ZT21 Van de in artikel 17 en 18 vermelde algemene…
Artikel 20Sluiten van een ICC subtraject met ZT13 Een subtraject met ZT13 (intercollegiaal consult) wordt afgesloten wanneer de…
Artikel 21Sluiten van subtraject met ZT41 Een subtraject met ZT41 (bij levering van een overig zorgproduct door een…
Artikel 22Sluiten van IC subtraject met ZT51 en ZT52 Een subtraject met ZT51 en 52, met betrekking tot de opname op een…

Hoofdstuk III Zorgactiviteiten

Artikel 23Algemene registratiebepalingen 1 De beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert, is verantwoordelijk voor het…
Artikel 24Zorgactiviteitomschrijvingen Voor de volgende zorgactiviteiten gelden specifieke omschrijvingen en/of aanvullende…

Hoofdstuk IV Overige zorgproducten

Artikel 25Overige zorgproducten uit de categorie supplementaire producten 1 Add-ons Intensive Care (IC) a.
Artikel 26Overige zorgproducten uit de categorie eerstelijnsdiagnostiek 1 Voor een aantal eerstelijnsdiagnostiek producten zijn…
Artikel 27Overige zorgproducten uit de categorie paramedische behandeling en onderzoek 1 Voor de overige zorgproducten…
Artikel 28Overige zorgproducten uit de categorie overige verrichtingen Voor een aantal overige verrichtingen gelden er specifieke…

Hoofdstuk V Afleiden

Artikel 29Regels afleiden 1 De zorgverlener zorgt ervoor dat de declaratiedataset die aan een grouper wordt aangeboden…

Hoofdstuk VI Declareren en betalen

Artikel 30Algemene declaratiebepalingen 1 Het in rekening brengen (declareren) van een integraal tarief voor een geleverd…
Artikel 31Onderlinge dienstverlening 1 Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening kan door de uitvoerende zorgverlener…
Artikel 32Declaratiebepalingen voor DBC-zorgproducten 1 Het DBC-zorgproduct wordt gedeclareerd bij de patiënt of bij de…
Artikel 33Declaratiebepalingen voor overige zorgproducten 1 Een overig zorgproduct wordt gedeclareerd bij de patiënt of bij de…
Artikel 33aDeclaratiebepalingen voor overige zorgproducten uit de categorie supplementaire producten 1 Een overig zorgproduct uit…
Artikel 33bDeclaratiebepalingen voor overige zorgproducten uit de categorie eerstelijnsdiagnostiek 1 Een overig zorgproduct…
Artikel 33cDeclaratiebepalingen voor overige zorgproducten uit de categorie paramedische behandeling en onderzoek 1 Indien er…
Artikel 33dDeclaratiebepalingen voor overige zorgproducten uit de categorie overige verrichtingen 1 Een overig zorgproduct uit de…
Artikel 34Terugvaloptie 1 Een zorgverlener mag een DBC-zorgproduct vóór de algemene sluitingsregels uit artikel 17 en 18…

Hoofdstuk VII Informeren

Artikel 35Informatieverplichting bij declaratie van DBC-zorgproducten 1 Een declaratie van een DBC-zorgproduct vermeldt minimaal…
Artikel 36Informatieverplichting bij declaratie van overige zorgproducten 1 De minimale informatieverplichting bij declaratie van…
Artikel 37Standaard prijslijst 1 Zorgverleners zoals genoemd in artikel 1 van deze regeling maken een standaard prijslijst bekend…
Artikel 38Informatieverplichting solisten Solisten die declareren op basis van een individuele beschikking (zie artikel 30) zijn…
Artikel 39Intrekking oude regeling Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze regeling wordt de regeling ‘Medisch…
Artikel 40Overgangsbepaling De regeling ‘Medisch specialistische zorg’, met kenmerk NR/CU-260, blijft van toepassing op…
Artikel 41Inwerkingtreding en citeertitel Deze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2016.

Uit de Legal Momo-wettenbank, een kopie van het BWB-wettenregister. Raadpleeg wetten.overheid.nl voor de authentieke versie. Omschrijvingen bij artikelen zijn redactioneel of de openingszin van het artikel. Dit is geen juridisch advies.