Aanhef
De raad van de gemeente Westland;
gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders van 6 mei 2025, nummer 25-0073355, met de volgende bijlage(n):
•Strategisch Beleidskader Sociaal Domein 2025 (25-0033006);
•Het advies van de ASDW van 14 april jl. (25-0068207);
•Reactie op advies ASDW (25-0073077) incl. de bijlage Regiobeeld Delfland, Schieland, Westland (25-0073479).
gelet op het bepaalde in artikel 147 van Gemeentewet;
gehoord het advies van de commissie Maatschappelijke Omgeving van 2 juni 2025 en gehoord de beraadslagingen van onderhavige vergadering;
besluit:
1Het Strategisch Beleidskader Sociaal Beleid 2025 van de gemeente Westland vast te stellen;
[beslispunt 1 van het raadsbesluit bevat een kennelijke verschrijving, hier wordt bedoeld: Het Strategisch Beleidskader Sociaal Domein 2025 van de gemeente Westland vast te stellen.]
2Het Sociaal Beleidskader uit 2016 in te trekken.
Strategisch Beleidskader Sociaal Domein gemeente Westland 2025
Samenvatting
In onze gemeente streven we naar een samenleving waar iedereen kan deelnemen en zich kan ontplooien. We investeren in veerkracht en vitaliteit van de kernen, wijken en inwoners: hoe eerder we inwoners kunnen bereiken, hoe beter. We geloven dat normaliseren, zonder de inwoners in een kwetsbare periode te raken, de sleutel is. We richten de ondersteuning efficiënt en effectief in, met aandacht voor bereikbaarheid en beschikbaarheid. Waar nodig bieden we maatwerk. Wij streven naar een sociaal domein waarin alle inwoners zich gehoord en gesteund voelen, laagdrempelig en tijdig passende ondersteuning krijgen, met een integrale en toegankelijke aanpak waarbij de kracht van maatschappelijke partners maximaal benut wordt.
Deze visie is leidend voor dit Strategisch Beleidskader Sociaal Domein. Ontwikkelingen in de samenleving zijn zorgelijk, zoals de stijgende zorgvraag, afname van mantelzorgers en vrijwilligers, krapte op de arbeidsmarkt en tekort aan woningen. Ook financieel is ongewijzigd voortzetten van de ondersteuning en zorg niet houdbaar. De opgave voor de komende tijd is, hoe het sociaal domein toekomstbestendig te maken.
Om de zorg en ondersteuning in Westland beschikbaar, bereikbaar en betaalbaar te houden, moet het gebruik van professionele zorgverlening afnemen en/of anders georganiseerd worden. Deze opgave kunnen we alleen samen oplossen: gemeente, organisaties, zorg- en welzijnsprofessionals, mantelzorgers, sport- en beweegaanbieders, vrijwilligers en gemeenschappen. Centrale begrippen zijn daarbij normalisering, versterken van ieders vermogen om zelf en samen met anderen oplossingen te vinden, toegang tot zorg en bestaanszekerheid. Dit vraagt om een fundamentele transformatie. Niet langer spannen we het vangnet voornamelijk met zorgaanbieders. Normaliseren (zie voor de definitie § 2.2) betekent een andere samenwerking met onze maatschappelijke partners, meer laagdrempelige ondersteuning en hulp in de kernen.
De verschillende vormen van ondersteuning en zorg en hoe ze zich tot elkaar verhouden binnen het sociaal domein maken we zichtbaar in de piramide van Zorg. De lagen hebben vloeiende overgangen. Inwoners kunnen gelijktijdig gebruik maken van verschillende vormen van hulp en ondersteuning. Bestaanszekerheid en een sterke sociale basis vormen het fundament. Inwoners kennen en zorgen voor elkaar, ondersteund door gemeente, professionals en informele ondersteuning. Als er meer nodig is, dan is laagdrempelige hulp beschikbaar. Bij complexe vragen volgt een gesprek met brede blik: met openheid en nieuwsgierigheid. Gemeente en uitvoerende organisaties werken als partners samen. De top van de piramide omvat Specialistische jeugdhulp, Wmo en Werk & Inkomen. Hoewel klein in aantal gebruikers, vergt de top de meeste middelen.
We beginnen met het kader voor bestaanszekerheid. Daarna volgen de sociale basis en gezondheid, jeugd en onderwijs, sport en bewegen, cultuur, kunst en erfgoed, en wonen. Vervolgens komen de kaders voor laagdrempelige ondersteuning en brede toegang, en daarna de wettelijk vastgelegde geïndiceerde voorzieningen. Om de kosten van geïndiceerde zorg te verminderen, herverdelen we middelen naar preventie in verenigingen, voorzieningen en netwerken. Dit vraagt tijd voor zichtbare resultaten. We sturen bij door samen met partners te meten of activiteiten effect hebben, en passen doelen aan indien nodig. De wijze van monitoring en evalueren werken we uit in het uitvoeringsplan.
4 Sociale basis en gezondheid en laagdrempelige ondersteuning
4.6 Wonen en zorg
4.6.1 Wonen en zorg
Ouderen, volwassenen en jongeren met een hulpvraag blijven steeds langer zelfstandig wonen. Binnen deze diverse groep vormen senioren de grootste doelgroep, maar ook volwassenen en jongeren met een fysieke, verstandelijke of meervoudige beperking hebben passende ondersteuning en woonvoorzieningen nodig. Om dit te ondersteunen, geeft de gemeente Westland particuliere initiatieven de ruimte en werkt ze samen met woningcorporaties, ontwikkelaars, zorg- en welzijnsaanbieders en het zorgkantoor.
Uit woningbehoefteprognoses blijkt dat onder senioren in de gemeente Westland vooral behoefte is aan drie typen woningen:
•Nultredenwoningen: woningen zonder drempels, die volledig toegankelijk zijn voor mensen met mobiliteitsbeperkingen.
•Geclusterde woningen: woningen in een kleinschalig wooncomplex of hofje, waar zelfstandig wonen wordt gecombineerd met gemeenschappelijke voorzieningen en ontmoetingsmogelijkheden.
•Zorggeschikte woningen: nultredenwoningen waarin Wlz-zorg geleverd kan worden voor inwoners en die onderdeel zijn van een geclusterde woonvorm.
Naast deze woningtypes blijft er vraag naar intramurale zorg (verpleeghuisbedden) voor mensen met een zware zorgindicatie. Door landelijke bezuinigingen ligt de nadruk steeds meer op het realiseren van zorggeschikte woningen in plaats van uitbreiding van de intramurale capaciteit. Dit betekent dat inwoners met een zware zorgbehoefte vaker thuis of in een aangepaste woning zullen worden verzorgd.
Waar staan we nu?
De druk op de woningmarkt is erg groot. Preventie en het bouwen van nieuwe woningen is niet (alleen) de oplossing. Rekening houdend met demografische veranderingen ontwikkelen we woonconcepten die inspelen op de veranderende vraag. In alle kernen groeit de behoefte aan geclusterde woonvormen, zoals woongroepen voor senioren. Deze concepten bieden ouderen zelfstandigheid met gedeelde faciliteiten en een sociaal netwerk. We creëren woonzorgconcepten die passen bij Westland, waar we elkaar helpen en ondersteunen.
Samen met partners zijn we al gestart met kleinschalige wooncomplexen in diverse kernen. Door beperkte ruimte in dorpskernen kijken we ook naar innovatieve woonconcepten in nieuwbouwwijken.
Wat willen we bereiken?
Ons doel is om inwoners zo lang mogelijk zelfstandig thuis te laten wonen en toekomstbestendige woningen te creëren voor senioren en hulpbehoevenden. Deze woningen worden bij voorkeur ontwikkeld in woonzorgzones, waar levensloopbestendige woningen en uitgebreide zorg- en welzijnsvoorzieningen samenkomen en binnen een woonzorgconcept. Nieuwbouwwijken bieden kansen om deze zones vanaf de basis te integreren met een op elkaar afgestemde aanpak voor wonen, zorg en welzijn. Een voorbeeld van een woonzorgconcept is Gezond en Wel Thuis. Dit is een woonzorgconcept voor ouderen tussen zelfstandig thuis en het verpleeghuis in, waarbij zorg en gemeenschappelijke activiteiten in samenhang worden georganiseerd en gefinancierd.
Ook willen we de doorstroming op de woningmarkt bevorderen, omdat we bijvoorbeeld zien dat senioren grote woningen achterlaten wanneer ze verhuizen naar een passend alternatief. Om hoge kosten voor individuele woningaanpassingen voor inwoners te voorkomen investeren we samen met corporaties in het toegankelijk maken van (senioren)complexen in onze gemeente.
Wij zoeken met elkaar naar alternatieven om Westlanders, die door omstandigheden hun woonruimte zijn kwijtgeraakt, toch een woonplek te kunnen bieden.
4.6.2 Decentralisatie Beschermd Wonen
Beschermd Wonen valt onder de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). De DWO-regio werkt sinds 2015 intensief samen op het gebied van de taken van Beschermd Wonen en de Maatschappelijke Opvang waarbij Delft de centrumgemeentefunctie vervult. In 2022 heeft het Rijk opdracht gegeven om Beschermd Wonen te decentraliseren, vanuit de regio richting de gemeente. Naar verwachting wordt dat per 1 januari 2026 ingevoerd. Bij de decentralisatie van Beschermd Wonen wordt elke gemeente afzonderlijk verantwoordelijk. Er is dan geen sprake meer van een centrumgemeente.
Waar staan we nu?
In de DWO-regio is besloten om niet meer te wachten op het Rijk voor de decentralisatie, maar – onafhankelijk welke beslissing het Rijk neemt – de decentralisatie door te zetten. De gemeente Westland wordt zelf verantwoordelijk voor Beschermd Wonen en waarschijnlijk in een latere fase ook voor de Maatschappelijke Opvang. Dit verloopt gefaseerd waarbij Westland in de loop van de tijd meer verantwoordelijkheid krijgt maar daarbij ook financiële middelen ontvangt vanuit het Rijk.
Wij zien de decentralisatie als een kans om de inwoners met kwetsbaarheid op een effectieve manier te begeleiden. Een voordeel van de decentralisatie is dat wij als gemeente de ondersteuning en zorg dichter bij huis organiseren en we beter kunnen aansluiten op veranderende behoeften.
Wat willen we bereiken?
Om Beschermd Wonen in Westland goed te organiseren, richten we opvangvoorzieningen, indicatiestelling en uitstroom naar zelfstandig wonen lokaal in. Waar nodig werken we regionaal samen.
We streven ernaar begeleiding en ondersteuning zoveel mogelijk in de eigen omgeving van de inwoner te bieden voor optimaal herstel.
Voor de decentralisatie moet een aantal punten gerealiseerd worden waaronder:
•Het realiseren van een toegang voor Beschermd Wonen als onderdeel van de Toegang met een brede blik (zie H5). We gaan hierin uitwerken hoe de gemeente Westland zelf kan gaan indiceren en aansluiten op andere Wmo-voorzieningen.
•Een verdeling van de Beschermd Woonvoorzieningen over de DWO-regio. Hierbij combineren we innovatie met de beweging van Beschermd Wonen naar Beschermd Thuis, waarbij mensen in hun eigen huis blijven wonen en de hulpverleners bij hen thuiskomen.
•Het realiseren van verschillende vormen van uitstroomvoorzieningen. Door het woningtekort verblijven mensen onnodig lang in een instelling. Wij zetten in op extra begeleiding en het realiseren van (tijdelijke) woningen, zodat de uitstroom uit een Beschermd wooninstelling sneller verloopt.
5 Toegang met een brede blik
5.2 Wat willen we bereiken
5.2.1 Doel van onze gezamenlijke integrale benadering
We willen het dagelijkse leven verbeteren door tijdig contact te leggen met inwoners met (hulp)vragen, samen met partners problemen klein te houden en passende antwoorden te vinden en te verankeren in de leefwereld.
Niet elke inwoner weet de weg naar zorg en ondersteuning te vinden. Hulp vragen kan je kwetsbaar maken. We begrijpen dat inwoners de gemeente of één van onze partners pas benaderen met zorgen over zichzelf of een naaste. Daarom staan we naast hen, niet tegenover hen. Onze medewerkers denken mee als een 'rechterhand' om de beste oplossing te vinden. Inwoners behouden de regie. De vraag van de inwoner staat centraal, niet de regels. Het resultaat is het belangrijkst, niet de interne organisatie.
5.2.2 Waar we naar toe gaan: toegang met een brede blik
We organiseren zorg en ondersteuning dichter bij inwoners, met een laagdrempelige en toegankelijke aanpak. Vertrouwen is essentieel: hulp is vrijwillig en met toestemming. We zijn eerlijk en duidelijk, vooral bij spanningen met de Participatiewet. Samenwerken met organisaties zorgt voor een brede blik en snelle resultaten. We streven naar een integrale aanpak, zowel digitaal, telefonisch als fysiek. De toegangsmedewerkers krijgen voldoende handelingsmogelijkheden om te zorgen voor een goed en snel resultaat. Onze uitvoeringsorganisaties behouden we in hun huidige vorm. Zij (SKT, Vitis Welzijn, Patijnenburg, gemeenteteams) blijven kennis- en expertisehubs. De huidige (goede) samenwerking ontwikkelen we door tot een integrale aanpak.
Inwoners merken direct onze nieuwe aanpak, ongeacht waar ze ons benaderen. Een consulent biedt advies en hulp, blijft aanspreekpunt en vertrouwd gezicht. Enkelvoudige aanvragen handelen we snel af, bij complexe problemen kijken we naar het hele zorgtraject. We houden rekening met de Wet aanpak meervoudige problematiek sociaal domein (Wams) voor informatie-uitwisseling.
5.2.3 Hoe maken we dit concreet?
De aanpassing van onze sociale dienstverlening is een meerjarig traject. We beginnen kleinschalig en breiden geleidelijk uit naar de hele gemeente. We bouwen voort op de bestaande zorg- en ondersteuningsinfrastructuur in Westland en verbeteren de dienstverlening met een uniforme visie voor alle toegangsorganisaties. In de eerste helft van 2025 stellen we een gezamenlijk plan van aanpak op.
In de onderstaande figuur staat welke onderdelen de sociale dienstverlening omvat en wat we gaan veranderen. We benadrukken dat we niet iets geheel nieuws beginnen, maar dat we voortbouwen op de bestaande dienstverlening in onze gemeente. De brede blik wordt al op verschillende manieren door diverse organisaties toegepast. Normaliseren is al een gangbare praktijk, vooral bij het inzetten van jeugdhulp. De huidige verandering richt zich op het uniformeren en verder ontwikkelen van deze aanpak.
Figuur 7. Verandertraject Gezamenlijke integrale benadering
Digitale dienstverlening
Enkele onderdelen hebben we reeds beschikbaar. Hulpzoeker is de Sociale Kaart voor inwoners en netwerkpartners die onmiddellijk informatie biedt over beschikbare hulp en ondersteuning. We actualiseren Hulpzoeker doorlopend en breiden deze uit waar nodig. Daarnaast heeft het SKT e-health in het primaire proces geïmplementeerd, waarmee we cliënten laagdrempelig digitale hulp bieden. Hiermee gaan we door.
Telefonische dienstverlening
Een gezamenlijke benadering vraagt om een telefonisch protocol dat alle uitvoeringsorganisaties gebruiken. Een dergelijk protocol wordt ontwikkeld. Om snel te kunnen schakelen is er ook een sociale kaart voor organisaties nodig. Professionals moeten elkaar achter de schermen snel kunnen vinden om de juiste informatie te kunnen bieden aan inwoners.
Fysieke inlooppunten
We brengen de toegang dichter bij de sterke sociale basis door professionals laagdrempelig beschikbaar te maken op belangrijke ontmoetingsplekken zoals bibliotheken, scholen en bestaande inlooppunten. We bouwen hierop voort en zorgen voor voldoende expertise op deze locaties. Teams van professionals zorgen voor de juiste bezetting, afgestemd op de behoeften per kern.
Bij sociale problematiek bieden we samenhangende hulp en zorgen we voor duidelijke bevoegdheden en mandaten tussen organisaties. Dit voorkomt overlap en miscommunicatie, waardoor inwoners maar één keer hun verhaal hoeven te doen. Een goed geregeld mandaat bevordert efficiënte samenwerking en transparantie.
Overige fysieke contactmomenten
Naast de contacten in de Buurtinformatiepunten en de wijkcentra zijn er vele andere contactmomenten met inwoners, zoals de directe contacten die inwoners in de kernen hebben met de sociaal makelaars, welzijnsadviseurs en jongerenwerkers. Daarnaast hebben vele vrijwilligers dagelijks contact met inwoners. Ook zij vormen een belangrijke, en laagdrempelige ‘toegang’. Daarbij gaat het met name ook over de wijze waarop betrokkenen het gesprek voeren met de inwoner.
5.2.4 Wat hebben we daarvoor nodig?
Om effectief te kunnen werken aan zowel de eigen opdracht als de maatschappelijke opgaven, zijn passende condities en bevoegdheden noodzakelijk. De praktijkervaring sinds de transitie in 2015 toont aan dat aan enkele randvoorwaarden moet zijn voldaan:
■ Gemeente en kernpartners werken vanuit een gedeelde visie en duidelijke opdrachten, waarbij integrale, nabije en op maat gemaakte hulp centraal staat. Dit vraagt om onderlinge afstemming en realistische doelstellingen. We denken hierbij niet in termen van standaardoplossingen, maar in het vinden van passende antwoorden. We werken jaarlijks aan een basisovereenkomst voor het sociaal domein met de kernpartners en de uitvoeringsteams van de gemeente om onze gezamenlijke doelstellingen te instrumentaliseren en afspraken te maken over de gezamenlijke werkwijze.
■ Daarnaast is een dekkende zorg- en ondersteuningsinfrastructuur essentieel die aansluit op de maatschappelijke opgaven. Dit betekent dat we o.a. afspraken maken over delen van gegevens, voldoende inzicht hebben in de juiste contactpersonen of de beschikking hebben over (digitale) hulpmiddelen. Specialistische zorg wordt hierbij aanvullend ingezet binnen de lokale infrastructuur. Als gemeente hebben we hierin een faciliterende rol.
■ Bij de financiering van deze zorg- en ondersteuningsinfrastructuur zorgen we voor zover dat binnen onze beïnvloedingssfeer ligt- voor de juiste financiële prikkel om onze doelstellingen te bereiken. Dit betekent dat financiering maatwerk moet ondersteunen en een verschuiving van curatieve naar preventieve zorg en het versterken van het dagelijkse leven mogelijk moet maken.
■ Innovatie en eHealth zijn belangrijke bouwstenen in de infrastructuur die we gezamenlijk vormgeven. We bouwen als partners verder aan de innovaties en bewezen methodieken die er al zijn.
■ Tot slot is een lerende en monitorende aanpak van belang, waarbij kernpartners, specialistische hulp en gemeente gezamenlijk betekenisvolle data verzamelen en analyseren. Dit helpt om inzicht te krijgen in de effectiviteit van onze aanpak en vergemakkelijkt de verantwoording.
6 Geïndiceerde voorzieningen en maatwerkvoorzieningen
6.3 Werk en inkomen
6.3.1 Participatiewet
In 2015 werd de Participatiewet ingevoerd. De Participatiewet is er om een toereikend bestaansminimum te garanderen voor diegenen die dat zelf (tijdelijk) onvoldoende kunnen. De Participatiewet is gericht op het bevorderen van werk voor iedereen die kan werken, maar daarbij ondersteuning nodig heeft. Het doel is om zoveel mogelijk mensen aan betaald werk te helpen, inclusief mensen met een arbeidsbeperking. Mensen met een vastgestelde arbeidsbeperking of begeleidingsbehoefte hebben geen wettelijk recht meer op een sociale werkvoorziening. Zij kunnen nog wel een advies beschut werk krijgen van het UWV. Als betaald werk (tijdelijk) niet mogelijk is, kan ook vrijwilligerswerk een optie zijn. Gemeenten zijn verantwoordelijk voor de uitvoering van deze wet en bieden ondersteuning op maat.
6.3.2 Participatiewet in balans
De Participatiewet in Balans is een recent initiatief van de overheid om de bestaanszekerheid te verbeteren en participatie op de arbeidsmarkt te bevorderen. Het programma biedt iedereen een toereikend en zeker bestaansminimum en stimuleert mensen om naar vermogen deel te nemen aan de samenleving en de arbeidsmarkt. Dit wordt bereikt door maatregelen die de balans tussen rechten en plichten herstellen, de regels en procedures rondom bijstandsuitkeringen vereenvoudigen, en gemeenten meer ruimte geven voor maatwerk. Hierdoor kunnen professionals beter inspelen op de persoonlijke situatie van mensen en hen effectiever naar werk begeleiden. Vertrouwen en de menselijke maat staan centraal in de uitvoering van deze wet.
Patijnenburg helpt in Westland inwoners met een beperking of arbeidshandicap die moeilijk zelf een baan vinden. Door bezuinigingen bij de invoering van de Participatiewet hebben alle Sociale Werkbedrijven in Nederland financiële problemen, ook in Westland. Daarom verlegt Patijnenburg de focus. Ze stapt af van grote werkplaatsen en richt zich op begeleiding naar reguliere werkgevers. Patijnenburg wordt een dynamisch ontwikkelbedrijf dat investeert in mensen door scholing, werkvloerbegeleiding en actieve werkgeversbenadering. Deze transformatie is gestart en beschreven in het verander-programma 'On the Move' en wordt stapsgewijs afgerond. Ook van werkgevers wordt een bijdrage verwacht om de afstand tot de arbeidsmarkt voor mensen met een beperking te verkleinen. Zo werken we aan een inclusieve arbeidsmarkt voor arbeidsgehandicapten en pakken we de krapte aan geschoold personeel aan.
6.3.3 Minimaregelingen en schuldhulpverlening
Een laag inkomen mag geen belemmering zijn om goed op te groeien, te werken of een zinvolle dagbesteding te vinden. Dit beleidsplan sluit aan bij het hoofddoel van de transformatie van het sociaal domein: elke inwoner kan meedoen aan het maatschappelijk leven. Onze minimaregelingen maken dit mogelijk. Reeds bestaande regelingen zoals het kindpakket en de computerregeling zijn belangrijke instrumenten die de gemeente via de Westlandpas ter beschikking stelt. We stimuleren uitbreiding van het aanbod voor kinderen én volwassenen en we proberen de tegoeden te indexeren binnen de ruimte die we hebben, zodat het aanbod betaalbaar blijft. De samenleving wordt ingewikkelder en digitaler, met nieuwe vormen van armoede zoals energiearmoede, voedselarmoede en gezondheidsarmoede. Om iedereen gelijke kansen te geven, moeten onze regelingen blijven aansluiten bij de eisen van de tijd en omgeving. Daarom stellen we een apart uitvoeringsplan voor minima-ondersteuning op en wordt de regelgeving aangepast.
We ontvangen een Rijksbijdrage voor inkomensondersteuning (bijstand). In 2023 is het aantal inwoners met een bijstandsuitkering met 90 toegenomen. Ook is er meer aandacht voor werkende armen, die ondanks hun inkomen moeilijk rondkomen. Onze ambitie is om deze groep te verminderen en hen te laten meedoen in de samenleving.
Iedereen kan geldzorgen krijgen. Het is belangrijk dat inwoners weten dat ze er niet alleen voor staan. We maken schuldhulpverlening toegankelijker en verlagen de drempels om hulp te vragen. Hulp moet voor iedereen bereikbaar zijn, zowel fysiek als online. We luisteren en zoeken samen naar een passende oplossing. Inwoners krijgen begeleiding om herhaling te voorkomen. We wachten niet tot problemen te groot worden. Samen met woningcorporaties, zorgverzekeraars en energiebedrijven letten we op signalen van financiële problemen. Dit noemen we vroegsignalering. We nemen proactief contact op met inwoners. We werken ook nauwer samen met vrijwilligers en maatschappelijke organisaties. In het nieuwe beleidsplan Schuldhulpverlening zijn drie pijlers benoemd: De deur staat altijd open, Voorkomen is beter dan genezen en Hulp op basis van vertrouwen.
Bijlage 1 Gezondheidsbeleid
Verplichte onderwerpen vanuit de Wet publieke gezondheid (Wpg), artikel 13 lid 2:
-Gemeentelijke doelstellingen m.b.t. publieke gezondheidszorg, jeugdgezondheidszorg, oudergezondheidzorg en algemene infectiebestrijding;
-Welke acties er worden ondernomen om deze doelstellingen te realiseren;
-Welke resultaten de gemeente wenst te behalen.
Naast de verplichte onderdelen en de onderwerpen die in het uitvoeringsplan brede SPUK zijn opgenomen, hebben we de volgende aandachtspunten voor de komende jaren:
1Preventie huidkanker
2AED’s
3Seksuele gezondheid
GGD
De gemeente heeft samen met de regiogemeenten een gemeenschappelijke regeling (GR) voor de instelling en instandhouding van een regionale gezondheidsdienst in de regio (GGD Haaglanden). GGD Haaglanden bewaakt, bevordert en beschermt de gezondheid van de inwoners van de regio Haaglanden met producten en diensten die helpen gezond op te groeien en op te voeden, gezonder te leven en langer gezond te blijven.
In 2021 is door GGD Haaglanden samen met de regiogemeenten de Visie 2030 vastgesteld van waaruit de GGD werkt. Hierin liggen vijf ambities vast:
1Voorvechter van gelijke kansen op een goede gezondheid
2Adviseur voor een gezonde leefomgeving
3Regionale partner bij acute problemen op het terrein van publieke gezondheid
4Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt
5Deskundige, proactieve organisatie, alert op ontwikkelingen in de samenleving
De GGD voert periodiek gezondheidsmonitoren uit voor zowel jeugd als volwassenen. Daarnaast kunnen er, indien de situatie daarom vraagt, tussentijds extra monitoren worden uitgevoerd, zoals de corona-gezondheidsmonitoren. In de Gezondheidsgids Haaglanden zijn de epidemiologische teksten met cijfers over de gezondheidssituatie van de inwoners van de gemeenten in Haaglanden te vinden. De gezondheidsgids is te vinden via www.gezondheidsgids.ggdhaaglanden.nl.
De cijfers uit de monitoren gebruiken we bij het maken van nieuw beleid of evalueren/aanpassen van bestaand beleid.
Algemene infectiebestrijding is een onderwerp dat is belegd bij de GGD.
Versterken schoolgezondheidsbeleid via aanpak Gezonde School van GGD
Voor de periode 1 januari 2023 tot en met 31 december 2026 is een regiogemeenteovereenkomst Versterken schoolgezondheidsbeleid afgesloten met GGD Haaglanden. Door in te zetten op partnerschap met het onderwijs en kinderopvang, gericht op het versterken van schoolgezondheidsbeleid, investeren de regiogemeenten in de gezondheid en welbevinden van de jeugd.
Met de Gezonde School aanpak werken scholen (en kinderopvangorganisaties) structureel en planmatig aan de gezondheid van leerlingen en medewerkers. De school kiest zelf welk gezondheidsthema bij hen past. Alle activiteiten die bijdragen aan een gezonde leefstijl en een gezonde schoolomgeving worden in samenhang uitgevoerd. De school investeert hiermee effectief in gezonde leerlingen, voor nu en voor de toekomst. Voor 2025 is het doel dat we in Westland de scholen die het certificaat ‘Gezonde school’ dragen behouden en blijven ondersteunen, en dat we alle scholen actief ondersteuning aanbieden op het gebied van gezondheid en veiligheid op school. Scholen die Gezonde School willen worden, worden vraaggericht begeleid in dit proces.
JGZ
De uitvoering van de taken rondom jeugdgezondheid voor de gemeenten Delft, Leidschendam-Voorburg, Midden Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk, Wassenaar, Westland en Zoetermeer zijn belegd bij de Stichting Jeugdgezondheidszorg Zuid-Holland West (JGZ-ZHW). Met JGZ-ZHW hebben we een convenant voor de periode van 2022-2027. In dit convenant liggen afspraken vast over de inzet van JGZ-ZHW voor de 8 regio-gemeenten en de financiële kaders voor deze samenwerking.
De uitvoering van jeugdgezondheidszorg wordt geregeld in de Wet publieke gezondheid (Wpg). In deze wet is opgenomen welke taken jeugdgezondheidszorg moet vervullen, te weten:
a.het op systematische wijze volgen en signaleren van ontwikkelingen in de gezondheidstoestand van jeugdigen en van gezondheid bevorderende en bedreigende factoren,
b.het ramen van de behoeften aan zorg,
c.de vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, met uitzondering van het perinatale onderzoek op phenylketonurie (PKU), congenitale hypothyroïdie (CHT) en adrenogenitaal syndroom (AGS) en het aanbieden van vaccinaties voorkomend uit het Rijksvaccinatieprogramma,
d.het geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding,
e.het formuleren van maatregelen ter beïnvloeding van gezondheidsbedreigingen.
De gezamenlijke ambitie van Stichting JGZ ZHW en de acht colleges van burgemeester en wethouders van de gemeenten in de regio Zuid-Holland West bestaat uit het realiseren van effectieve preventie en gezondheidsbevordering via actieve linken met het sociaal en economisch beleid. De onderwerpen in het inhoudelijke kader sluiten aan bij de thema’s uit de nationale preventieagenda die ingaan op de zorg voor jeugdigen en vormen de vier pijlers van het Nederlands Centrum Jeugdgezondheid (NCJ).
•Ouderschap: het ouderschap is één van de grootste uitdagingen van het leven. Versterken van een positieve beleving van het ouderschap is een belangrijke beschermende factor voor het veilig en gezond opgroeien van kinderen.
•Hechting: een veilige hechtingsrelatie is van belang voor een optimale ontwikkeling van ieder kind, zowel op sociaal, emotioneel als cognitief niveau. Aandacht voor de hechtingsrelatie is een lange termijn investering en past bij de ambitie van Stichting JGZ ZHW om ieder kind gezond te laten opgroeien.
•Weerbaarheid: weerbaarheid is een belangrijke beschermende factor voor jeugdigen om veilig, gezond en kansrijk op te groeien. Weerbare jeugdigen zijn in staat met de eisen van de samenleving om te gaan, zelfstandig keuzes te maken en met tegenslagen om te gaan.
•Gezonde leefstijl (gezondheid): ook in Nederland maakt het uit waar je wieg staat. Leven in ongezondheid, ook voor de geboorte, heeft grote gevolgen voor de ontwikkelingskansen van jeugdigen. Investeren in gezondheid is investeren in de toekomst. Stichting JGZ ZHW kan het gezondheidsvermogen van jeugdigen optimaliseren door gezondheidsverschillen te verkleinen en gezondheidsvaardigheden te vergroten.
In het convenant zijn verder afspraken vastgelegd over zaken als bereik, zichtbaarheid, vindbaarheid en waardering.
•Minimaal gelijkblijvend bereik bij Stichting JGZ ZHW
•Zichtbaarheid en vindbaarheid Stichting JGZ ZHW bij ouders, partners en gemeenten: eind 2027 waarderen ouders, partners en gemeenten de zichtbaarheid en vindbaarheid van Stichting JGZ ZHW minimaal gelijk aan die in 2019. Dit doel laat zich meten langs drie verschillende doelgroepen: ouders, partners en gemeenten. Voor elk van deze groepen is een ander meetinstrument denkbaar. Dat kan variëren van het in doorlopende gesprekken bevragen van enkele partners, tot aan het uitzetten van vragenlijsten onder ouders.
•Positief ervaren meerwaarde Stichting JGZ ZHW bij ouders, partners en gemeenten: eind 2027 waarderen ouders, partners en gemeenten de ervaren meerwaarde van de ondersteuning van Stichting JGZ ZHW minimaal gelijk aan die in 2019.
Ouderenbeleid
In de afgelopen eeuw is het aantal 65-plussers in Nederland meer dan vertienvoudigd: van 300.000 in 1900 tot 3.600.000 in 2023. Daarnaast is sprake van 'dubbele vergrijzing'. Dit houdt in dat binnen de groep 65-plussers het deel 80-plussers toeneemt. Op 1 januari 2023 zijn er volgens het CBS (Centraal Bureau voor de Statistiek) 2.728.550 mensen van 65 tot 80 jaar, en 872.617 80-plussers. Het aantal 65-plussers bedraagt nu 20,2% van de totale bevolking. Naar verwachting loopt het aantal 65-plussers op naar 4.800.000 in 2040 (CBS, kernprognose 2022-2070).
Wat betekent dit?
Ouderen hebben vaker last van ouderdomsziekten, eenzaamheid en zijn kwetsbaar. Dat betekent dat we aanbod moeten hebben specifiek voor deze doelgroep en gericht op het tegengaan van problemen dan wel het leren omgaan met de problemen waarmee ouderen worden geconfronteerd.
We hebben in Westland geen specifiek ouderenbeleid; dit is gevat in verschillende beleidsterreinen zoals WMO, wonen, mantelzorg, vrijwilligersbeleid etc. We hebben wel een aantal interventies specifiek gericht op deze doelgroep. Hieronder een (niet-limitatieve) opsomming
-Sociale benadering dementie: wij willen in de regio ouderen met dementie in een eerder stadium ondersteunen om zelfredzaam te blijven en weerbaarder te worden. Bij deze benadering wordt niet alleen gekeken naar ‘de ziekte’ maar juist naar de sociale kant; wat kan iemand nog wel? Wat vindt iemand leuk om te doen? Bij deze methode wordt, naast zorg- en welzijnsmedewerkers, gebruik gemaakt van vrijwilligers die activiteiten ondernemen met de oudere met (beginnende) dementie.
-Diverse activiteiten van partners
○ Divers aanbod rondom valpreventie o.a. Westland Blijft Staan trainingen valpreventie voor Westlandse senioren.
○ Activiteiten in de wijkcentra (waaronder bewegingsactiviteiten en valpreventie)
○ Restaurants BijMekaar
○ Welzijnsadvies
○ Informatief Huisbezoek
○ Welzijn op Recept
○ Mantelzorgondersteuning
○ Onafhankelijke clientondersteuning
○ Sociale Benadering Dementie
○ Gezond en Wel Thuis
○ Cursus-en lotgenotencontact
○ Maatjes (Westlandse maatjes, dementie en maatjes, GGZ)
○ Buurtinformatiepunten
○ Informatiepunt Maatschappelijk Welzijn (RdGG)
○ Welzijnsdiensten (Formulierenbrigade, thuisadministratie en budgetcoaching, wooncoaches, hulp bij belastingaangifte, klussendienst, fixbrigade)
○ Vervoer (Plusbus en individuele vervoersbegeleiding)
○ Financieel Veilig Ouder worden
○ Vrijwilligerswerk
○ Een tegen Eenzaamheid (bewustwordingscampagne)
○ Sociaal Vitaal (programma gericht op verbeteren fysieke fitheid en verminderen eenzaamheid)
Aanvullende gemeentelijke thema’s
Preventie huidkanker
Het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) publiceerde op 17 januari 2023 de Nederlandse Kankeratlas. Deze geeft inzicht op lokaal niveau in de kankerincidentie (hoe vaak kanker voorkomt) voor 24 kankersoorten. Daarbij valt op dat vooral de incidentie van huid-, long- en baarmoederhalskanker in specifieke gemeenten en regio’s hoger dan gemiddeld is. Uit de Kankeratlas bleek dat (op Zoetermeer na) in alle acht de gemeenten in de regio Haaglanden een betrouwbaar verhoogde incidentie te zien is voor huidkanker (zowel plaveiselcelcarcinoom als melanoom) ten opzichte van het Nederlands gemiddelde. Door de geografische ligging van regio Haaglanden is het aannemelijk dat de verhoogde incidentie van huidkanker samenhangt met de ligging aan de kust en het zongedrag van inwoners. In sommige gemeenten, zoals Westland en Wassenaar, zijn verhogingen van het aantal diagnoses huidkanker geconstateerd van 44 tot 49%. Omdat het de missie van KWF is om te zorgen dat in de toekomst lokale en/of regionale incidentiecijfers dalen of de stijging afvlakt, heeft KWF de projectfinanciering Kanker Lokaal op de Kaart beschikbaar gesteld voor GGD’en om een aanpak voor kankerpreventie te ontwikkelen (samen met gemeenten).
Gelet op de interesse van alle gemeenten in regio Haaglanden in preventie van huidkanker, in combinatie met het ontbreken van lokaal en/of regionaal beleid op dit onderwerp, heeft GGD in overleg met de regiogemeenten besloten om een project-/subsidieaanvraag bij KWF in te dienen die gericht is op heel regio Haaglanden. Deze subsidieaanvraag is goedgekeurd en de activiteiten zijn gestart in 2024.
Van de deelnemende gemeenten wordt verwacht dat zij bijdragen aan het project leveren in overeenstemming met de in de subsidieaanvraag opgenomen activiteiten. Dat betekent concreet dat van gemeenten het volgende wordt gevraagd:
-Actief uitdragen van de bewustwordingscampagne, gericht op het voorlichten van inwoners over het belang van zonbescherming, via communicatiekanalen van de gemeente.
-Het enthousiasmeren van lokale partners (o.a. sportverenigingen, onderwijsinstellingen, kinderopvanglocaties en sport-/speeltuinverenigingen) om actief deel te nemen aan de bewustwordingscampagne.
-Medewerking verlenen aan de tijdelijke plaatsing van zonnebrandpalen op gemeentelijke grond (locatiebepaling gebeurt in afstemming met de gemeente).
-Borgen van gemeentelijk beleid met betrekking tot het beschermen van inwoners tegen hittestress en uv-straling. Hierbij valt te denken aan het opstellen van een lokaal hitteplan en het integreren van uv-bescherming in verschillende beleidsdomeinen zoals ruimtelijke ordening, sport en/of het lokaal gezondheidsbeleid. GGD Haaglanden voorziet de gemeente hierover van advies.
AED’s
De dekking van de AED's is op orde. Als gemeente vergoeden we de jaarlijkse onderhoudskosten aan de geplaatste AED's. Plaatsing van nieuwe AED's financieren we niet. Dit moeten inwoners zelf of met behulp van fondsen, sponsoring o.i.d. regelen.
Seksuele gezondheid
Vanuit de Wet publieke gezondheid (Wpg) dient de overheid te zorgen voor het bevorderen van seksuele gezondheid via:
•Het bestrijden van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), inclusief bron- en contactopsporing;
•Preventie van seksueel geweld en ongewenste zwangerschap in samenhang met curatieve gezondheidszorg;
•Jeugdgezondheidszorg.
Seksualiteit
Seksualiteit is een belangrijk onderdeel van het leven voor bijna iedereen. Daarbij is seksuele gezondheid een veelomvattend thema. Een belangrijke taak van de GGD is het voorkomen van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s) en aids in de samenleving. Daar is voorlichting over seksuele gezondheid voor nodig. Via de Gezonde School aanpak van de GGD wordt voorlichting op Westlandse scholen en aan professionals gegeven. Seksuele gezondheid is een van de vele gezondheid-thema’s die onder de Gezonde School aanpak van de GGD vallen.
Bij Sense (partner van GGD) kunnen Westlanders onder de 25 jaar terecht met vragen over seks, verliefdheid, relaties en alles wat erbij komt kijken. Dit kan anoniem en is gratis. Dit kan zowel fysiek op de locatie in Westland of Den Haag als digitaal.
Binnen Westland worden verschillende activiteiten en interventies georganiseerd, zoals voorlichtingen, gastlessen, trainingen en bijeenkomsten voor jongeren, trainingen voor professionals, webinars, theatervoorstellingen, campagnes en cursussen.
Bovengenoemde activiteiten/interventies zijn gericht op de verschillende doelgroepen: jongeren/leerlingen, ouders en professionals.
Gemeente Westland stemt in het Preventiecollectief af met de betrokken lokale partners in het sociaal domein. Partners op dit onderwerp zijn: GGD, JGZ, Vitis Welzijn, Bibliotheek, Schoolformaat en COC Haaglanden
Daarnaast heeft seksuele gezondheid ook een relatie met het programma Kansrijke Start (preconceptiezorg) en het programma Regenboogsteden t/m 2026.
Bijlage 2 Betekenis van afkortingen
Afkorting
Betekenis
AED
Automatische Externe Defibrillator
ASDW
Adviesraad Sociaal Domein Westland
B1
Taalniveau waarmee de gebruiker zich kan redden in de meeste situaties die kunnen optreden tijdens het reizen waar de desbetreffende taal wordt gesproken
BOA
Buitengewoon opsporingsambtenaar
CBS
Centraal Bureau voor de Statistiek
DWO
De regio Delft Westland Oostland. Deze bestaat uit de gemeenten Westland, Delft, Midden-Delfland en Pijnacker-Nootdorp, Zij werken samen op het gebied van het RIGA.
GALA
Gezond en Actief Leven Akkoord
GGD
Gemeenschappelijke Gezondheidsdienst
GGZ
Geestelijke gezondheidszorg
GI
Gecertificeerde instelling
GR
Gemeenschappelijke regeling
H5
De netwerksamenwerking van de gemeenten Delft, Midden-Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk, Westland op het gebied van de Wmo.
IKNL
Integraal Kankercentrum Nederland
IZA
Integraal Zorgakkoord
JGZ
Jeugdgezondheidszorg
JGZ-ZHW
Jeugdgezondheidszorg Zuid-Holland West
Kernpartners
Vitis Welzijn, Sociaal Kernteam (SKT) en Patijnenburg
KISS
Kennis en Informatie Systeem Sport
KWF
Koningin Wilhelmina Fonds voor de Nederlandse Kankerbestrijding
MOVe WITh
Met Ouderen Vooruit Wandelen met Interactieve Technologie
NCJ
Nederlands Centrum Jeugdgezondheid
NOC*NSF
Nederlands Olympisch Comité en de Nederlandse Sport Federatie
PIP
Persoonlijk Plan Inburgering en Participatie
RdGG
Reinier de Graaf Gasthuis
RIGA
Regionaal integraal zorgakkoord
SBSD
Strategisch Beleidskader Sociaal Domein
SKT
Sociaal kernteam Westland
Soa
Seksueel overdraagbare aandoening
SPUK
Specifieke uitkering
Toegangsorganisaties
Vitis Welzijn, SKT, Patijnenburg en de gemeentelijke uitvoeringsteams vormen samen de toegangsorganisaties
UWV
Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen
VNG
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
Wams
Wet aanpak meervoudige problematiek sociaal domein
WHO
World Health Organization
Wlz
Wet langdurige zorg
Wmo
Wet maatschappelijke ondersteuning
Wpg
Wet publieke gezondheid
WSD-regio
De regio Westland, Schieland, Delfland. Deze bestaat uit de gemeenten Westland, Delft, Midden-Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Maassluis, Vlaardingen, Schiedam en Lansingerland). Dit is de Zorgkantoorregio van DSW.
Wgs
Wet gemeentelijke schuldhulpverlening