Artikel 1. Begripsomschrijvingen
1Alle begrippen die in deze beleidsregel worden gebruikt en die niet nader worden
omschreven hebben dezelfde betekenis als in de Participatiewet (PW) en
de Algemene wet bestuursrecht (Awb)
2In de beleidsregel wordt verstaan onder :
a.de wet: de Participatiewet (PW)
b.het college: het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Schouwen-Duiveland
c.uitkeringsgerechtigde: de persoon die een inkomensvoorziening ontvangt van de gemeente Schouwen-Duiveland krachtens een sociale wetgeving.
d.kalenderjaar: het tijdvak van 1 januari tot en met 31 december van een jaar
e.CZ: de ziektekostenverzekeraar waarmee de gemeente Schouwen-Duiveland een contract heeft gesloten voor een collectieve ziektekostenverzekering voor minima
Artikel 2. Aanspraak
De deelnemer aan de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering:
a.staat volgens de Basisregistratie Personen (BRP) ingeschreven als inwoner van de gemeente Schouwen-Duiveland; en
b.is 18 jaar of ouder; en
c.heeft een inkomen dat op 1 maand voorafgaand de aanvraag niet hoger is dan 130% van de van toepassing zijnde bijstandsnorm, ingaande per 1 januari 2025.
Artikel 3. Vergoedingen
Het college verstrekt bijzondere bijstand voor de premie van de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering bij CZ ter hoogte van:
Een gemeentelijke bijdrage van 65% op de kosten voor de aanvullende pakketten: 'Start', 'Extra', en 'Extra Uitgebreid', ingaande per 1 januari 2025.
Artikel 4. Aanmelden nieuwe deelnemers
1Het college beoordeelt of de aanvrager gerechtigd is deel te nemen aan de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering van de gemeente Schouwen-
Duiveland en meld deze vervolgens bij CZ aan.
2Behoudens het bepaalde onder artikel 4 derde lid gaat deelname aan de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering van de gemeente Schouwen-Duiveland in op 1 januari van het volgende kalenderjaar.
3Uitkeringsgerechtigden met een basisverzekering bij CZ, kunnen deelnemen aan de collectieve ziektekostenverzekering per ingangsdatum van de uitkering.
4Gedurende het jaar is het mogelijk om tussentijds aan te melden, indien aanmelder al verzekerd is bij CZ en voldoet aan de in Artikel 2 genoemde voorwaarden.
Artikel 5. Toetsing en beëindiging (heronderzoek)
1Behoudens het bepaalde onder artikel 5 tweede lid en derde lid eindigt de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering van deelnemer per einde van het
kalenderjaar, waarin de deelnemer niet meer aan de voorwaarden voor deelname voldoet.
2De collectieve aanvullende zorgverzekering eindigt op de datum waarop de deelnemer niet meer staat ingeschreven als inwoner van de gemeente Schouwen-
Duiveland volgens de Basisregistratie Personen (BRP).
3Indien de deelnemer in dienst treedt bij de Zuidhoek, wordt de aanvullende collectieve ziektekostenverzekering per gelijke datum beëindigd, omdat de
Zuidhoek ook de mogelijkheid biedt een collectieve ziektekostenverzekering bij CZ af te sluiten.
4Bij beëindiging van de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering, vervalt het recht op een bijdrage categoriale bijzondere bijstand voor collectieve aanvullende
ziektekostenverzekering voor minima.
Artikel 6. Afmelden deelnemers
1De deelnemer is verplicht om zich bij de gemeente af te melden voor deelname aan de collectieve aanvullende zorgverzekering indien niet meer aan de gestelde
voorwaarden is voldaan.
2De gemeente Schouwen-Duiveland verzorgt de afmelding van de collectieve aanvullende zorgverzekering bij CZ.
3De gemeente deelt de deelnemer mee, over welke periode men recht heeft op de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering. Het recht op de collectieve
aanvullende ziektekostenverzekering vervalt automatisch na het verstrijken van de toegekende periode.
Artikel 7. Premiebetaling en betaling bijzondere bijstand
1De premie voor de basis- en collectieve aanvullende ziektekostenverzekering wordt voor de uitkeringsgerechtigde, die bij CZ verzekerd is, rechtstreeks door de
gemeente Schouwen-Duiveland betaald aan CZ. Verrekening van de premie met de uitkeringsgerechtigde vindt plaats door middel van inhouding op de periodieke
uitkering, waarbij ook het recht op bijzondere bijstand verrekend wordt.
2Bij beëindiging van het recht op bijstand stopt de premie betaling door de gemeente Schouwen-Duiveland en moet verzekerde zelf voor premiebetaling zorg
dragen. Behoudens het bepaalde in artikel 5 wordt de bijzondere bijstand tot het einde van het kalenderjaar rechtstreeks betaald aan CZ en vindt verrekening door
CZ met de verzekerde plaats door middel van een korting op de premie.
3Voor andere deelnemers (overige minima) aan de collectieve ziektekostenverzekering wordt de bijzondere bijstand rechtstreeks betaald aan CZ
en vindt verrekening door CZ met de verzekerde plaats door middel van een korting op de premie. De verzekerde is zelf verantwoordelijk voor de premie
betaling.
Artikel 8. Hardheidsclausule
In bijzondere gevallen kunnen wij ten gunste van de belanghebbende afwijken van de bepalingen in deze beleidsregel, indien toepassing van de beleidsregel tot onbillijkheden van overwegende aard leidt.
Artikel 9. Citeerartikel
De beleidsregel kan worden aangehaald als ‘Beleidsregel categoriale bijzondere bijstand collectieve aanvullende ziektekostenverzekering 2020’.
Artikel 10. Inwerkingtreding
Deze beleidsregel treedt 1 januari 2020 in werking.
Vastgesteld door burgemeester en wethouders van de gemeente Schouwen-Duiveland op 12 november 2019,
Burgemeester en wethouders van Schouwen-Duiveland,
M.K. van den Heuvel, G.C.G.M. Rabelink,
Secretaris, burgemeester