Bijlage - Aanvraag ontheffing vreugdevuur jaarwisseling
De aanvraag dient minimaal 8 weken voor de jaarwisseling bij de gemeente te worden ingediend.
Aanvrager
Bedrijfsnaam : (indien van toepassing)
Voorletter : Voornamen : m/v
Voorvoegsel(s) : Achternaam :
Straatnaam :
Huisnummer : Toevoeging :
Postcode : Woonplaats:
Telefoon :
E-mailadres :
Verzoekt ontheffing van het verbod, als bedoeld in artikel 10.2 van de Wet milieubeheer, voor het aanleggen, stoken of hebben van een vreugdevuur tijdens de jaarwisseling op 31 december / 1 januari.
Locatie van het vreugdevuur:
Plaats :
Gelegen aan de :
Plaatsnaam :
Handtekening :